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骨折延迟愈合或不愈合

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发布者:国丹中医院hl 发布时间:2013-04-04 11:50 来源:中山国丹中医院

骨折延迟愈合或不愈合 。骨具有较强的本身修正能力,骨折后经过炎症反应、修正和塑型等接连的愈合进程,再生骨可彻底康复折部原有的布局和功用。但也有许多要素可独自或综合的

  骨折延迟愈合或不愈合。骨具有较强的本身修正能力,骨折后经过炎症反应、修正和塑型等接连的愈合进程,再生骨可彻底康复折部原有的布局和功用。但也有许多要素可独自或综合的致使骨折的推迟愈合、不愈合。

 

  (1)推迟愈合 指骨折在预期的时间内没有彻底愈合。骨折空隙内首要充满着肉芽安排或不成熟的骨安排。如后继医治恰当,骨折仍能够愈合。推迟愈合的患者有些有压痛和直接叩击痛,伴不一样程度肿胀,有些皮温可升高。不愈合患者有些可出现反常活动,可伴有成角或短缩变形。推迟愈合的X线特征是骨痂出现少而晚,骨折端呈'绒毛状'体现。有些因固定欠安所造成的的推迟愈合,有些反见骨痂增多。

 

  (2)不愈合 指骨折在预期的时间内没有愈合,骨折处的细胞活动及愈合进程已彻底中止,骨折空隙内为细密纤维安排。除非采纳干涉办法,不然骨折处将无法衔接。骨折空隙内为细密纤维安排。骨折不愈合的典型X线片体现是骨折线增宽、清晰可见,无表里骨痂构成、骨折端硬化、髓腔关闭,结尾可构成杵臼样假关节。别的,能够有有些骨质疏松。感染性骨不愈合可出现骨髓炎的X线征象。曾作内固定者固定物能够松动,变形再发。内固定可发作疲惫撕裂。

 

  对成人的长主干骨折,至少在损伤后6个月能力作出不愈合的确诊。

 

  骨折不愈合可分为肥壮性和萎缩性两种。肥壮性以骨折端加宽、过量骨痂构成为特征。萎缩性则指没有或仅有很少的骨折反应、骨端硬化或吸收、没有外骨痂构成,一般萎缩性不愈合比肥壮性不愈合更难处置。

 

  骨折不愈合后可有假关节构成,表现为髓腔关闭,骨折断端上构成软骨外表,周围包以纤维囊,并有滑膜面料,假关节腔内含有类似于滑膜关节内的液体。不连接处有反常活动,附近关节则能够僵直。

 

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