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十字韧带损伤是如何引起的
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发布者:中山国丹中医院 发布时间:2013-02-01 16:38 来源:中山国丹中医院
十字韧带损伤是如何引起的?后交叉韧带损伤为强大暴力所致,因为在膝关节韧带结构中,后交叉韧带最为强大。生物力学实验证明,后交叉韧带对抗外力的强度相当于前十字韧带或内
十字韧带损伤是如何引起的?后交叉韧带损伤为强大暴力所致,因为在膝关节韧带结构中,后交叉韧带最为强大。生物力学实验证明,后交叉韧带对抗外力的强度相当于前十字韧带或内侧副韧带的两倍,它是膝关节屈伸及旋转活动的主要稳定结构,相当于膝关节旋转活动轴。屈膝位胆骨上端受到由前向后的暴力作用、膝过伸暴力及后旋暴力均可致后十字韧带损伤。
1.屈膝位胫骨上端受到由前向后的暴力作用:使小腿上段突然后移,引起后十字韧带断裂。若腔骨上段继续后移,膝后关节囊也被撕裂,这一损伤还可以合并股骨、腔骨及骸骨骨折脱位,此时后十字韧带损伤易被骨折脱位所掩盖而漏诊。
2.膝过伸暴力:暴力迫使膝关节处于过伸位,首先导致后十字韧带断裂,若暴力继续使膝过伸,继而前十字韧带也遭损伤c后十字韧带断裂部位多在服骨深附着部,其他部位损伤发生率较低。
3.后旋暴力:当足部固定,股骨上端受到来自前方的暴力并同时旋转,这种损伤机制常致成复合损伤,即合并有侧方结构的损伤.胺骨向后半脱位要比单纯后十字韧带损伤严重。
在一组53例后十字韧带损伤中,单纯后十字韧带损伤仅13例,余40例均合并有其他韧带损伤,以合并膝内侧副韧带和内侧关节囊韧带损伤为最多,有19例(占35.8%)。
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