脑瘫患儿的运动康复治疗法详细介绍

　　运动操练内容

　　一、 惯例运动

　　每日应做婴儿体操，办法见本文。

　　二、 强化操练

　　【0～2月】

　　抚触。生后生命体征安稳后即可对小儿进行抚触，被迫运动及视听影响。

　　俯卧昂首。胎龄满40周开端俯卧操练，需求在吃奶前1小时，空腹，觉悟状态下进行，俯卧的床面要平整、舒服，可是不要太软，用语言和玩具引导小儿昂首。进行操练时可在小儿胸下经双侧腋下垫一个小枕头，双上肢放于枕前，高度为双肘委曲时双手能触及床面。一同在小儿的后头侧至两肩胛骨内侧进行深浅感受的影响，推进伸肌的缩短直至头上抬。每次操练10分钟，每日操练4～6次。

　　母子面对面操练法。小儿俯卧于母亲身上，固定小儿上臂和手关节，坚持手支撑位。为了推进小儿非常好的昂首，母亲可与小儿对话、歌唱或鼓舞小儿伸手抚摸母亲的脸。

　　抗重力直力形式。此操练可在2个月今后开端，办法是仰卧位，捉住小儿的前臂拉起，使双肩胛带内收，躯干上抬45到90度，渐渐前后活动，可推进小儿头颈部前屈和立直，一同可进步躯干的操控才能。也能够躯干委曲90度的方位将小儿渐渐向仰卧位的方向放回，这样也可推进小儿头部前屈。

　　侧卧对称性姿态。使小儿侧卧于床上，双上肢及双手坚持在躯干的正中位，此姿态可操控异常性非对称性姿态及异常性的伸肌严重。

　　【3～4月】

　　俯卧操练。持续让小儿进行俯卧位昂首操练，尽可能在俯卧位诱发其昂首和匍匐等自动举措。

　　翻身。用玩具诱导小儿翻身，帮忙小儿翻身时可一手捉住小儿的手，另一手在其肩部悄悄的向对侧引导直至变为侧卧位，完结由头、颈、躯干、骨盆的翻身进程。每日至少操练7～8次。

　　俯爬。开端俯爬时可让小儿俯卧位，前臂支撑，家长可在其后方帮忙小儿一侧下肢的足底向前推至这侧下肢彻底委曲后促使其发生向后蹬的力气，使小儿运用此力的反作用力完结向前的移动。每日操练7～8次。

　　平衡操练。将小儿仰卧位放置被单上，两位家长别离捉住被单两端进行左右摇摆，这样有助于减轻小儿的肌严重，推进平衡机制的树立。此外，小儿平衡操练中还包含在俯卧位头部上抬坚持中立、肘支撑进行左右重心的移动等举措的操练。每日进行2～4次。

　　手口协调性操练。仰卧位，让小儿两手抓双足放至口，也可让小儿双下肢上抬、臀部上抬，家长捉住小儿的骨盆进行前后左右摇摆，这样有助于骨盆的操控及躯干姿态的调整，有助于平衡才能的树立和手口协调性的取得。

　　抓握操练。此年龄段无论是在仰卧位仍是在倚座位，或者是肘支撑位均可进行抓握操练。操练时将玩具放在中线的方位，小儿头坚持在中立位，诱发小儿的上肢向前伸出、手指分隔进行抓握。开端时，可将玩具放置在手较简单触到的当地，今后逐步变换方位。每日进行7～8次即可。

　　【5～6月】

　　坐位操练。坐位操练开端时要注意挑选杰出的姿态，让小儿双下肢分隔、躯干前倾。双上肢前方支撑、手掌负重、手指张开。小儿坐不直时可从其腰骶部沿脊柱向上滑行给予影响，使小儿坐直。若是伸肌严重可挑选让小儿坐在小凳上双下肢委曲位进行。为了强化坐位平衡才能，在小儿后方双手捉住小儿骨盆诱导小儿重心前后左右移动。每日操练5～6次，每次10分钟。

　　匍匐操练。开端可提起双下肢，使双上肢充沛负重和运用双上肢前行。此期间的匍匐仍归于匍匐匍匐，在诱导小儿进行上下肢向前移动的一同，还要进行重心左右移动的操练。别的可进行膝手位姿态的操控性操练。

　　自动抓握操练。让小儿长坐，将玩具放在身体前远近不一样的方位，让小儿操练从远近、凹凸不一样的当地够取玩具，以及到对侧去取物的举措。此举措有助于平衡才能的强化。每日操练5～6次。每次10分钟。

　　【7～8月】

　　手膝位爬。在手膝位支撑的姿态能个人坚持的根底上，可让小儿进行匍匐操练，膝手向前迈出的次序依次为：左上肢、右下肢、右上肢、左下肢，这称为对角线规则。能够完结独立匍匐今后，能够让小儿进行跳过障碍物的操练，即爬过母亲的大腿或其他障碍物。匍匐操练需求每日爬50～100米。

　　翻身坐起。让小儿仰卧位，拉住其一侧的上肢诱导小儿先向一侧翻身，然后躯干上抬，让重心从小儿另一侧的肩部向肘和手掌搬运，跟着重心的搬运持续躯干上抬，完结从侧方坐起的举措，每日操练4～6次。

　　扶坐立位。使小儿成坐位，然后扶着小儿从坐位站起，每日2～4次，每次5～10个。

　　拾取举措操练。立位扶小儿的双膝避免膝委曲，在小儿前面放上玩具，让其操练折腰拾取。折腰的起伏从高到低，从易到难。此举措每日操练2～4次，每次10～30个。

　　双手捏取的举措。到7个月左右小儿能够运用拇指，此刻能够给他一些小的玩具，让其操练运用手指，让小儿从大把抓握到拇指与其他手指一同运用进行捏的精密举措。

　　【9～10月】

　　扶站。让小儿扶着东西或靠着东西进行站立，要注意双脚均匀负重。站立时能够诱导小儿在凹凸、远近不一样的方位够取玩具，这样能够强化小儿的平衡才能。也可在扶站时左右替换的将一足抬起操练单腿负重，如用一足踢球。为独立行走打下根底。

　　蹲起。家长扶住小儿双足及膝部帮其进行蹲下起来的操练，也可用小凳子做坐起的操练。每日操练2～4次，每次10～30个。如小儿内收肌严重、足背屈欠好可进行肌肉和关节的按摩，每日4～6次，每次10～20分钟。

　　【11～12月】

　　独站。进行单独站立的操练。

　　扶住和独行。在小儿下肢有了必定的支撑才能后，让其进行跨步的操练，开端可扶着东西或依托母亲的帮忙，渐渐的进行单独行走的操练。

　　三、 发现异常的医治性操练

　　在专业医师的指导下进行特别的强化操练，包含：穴道按摩、匍匐形式和脑瘫恢复医治等。

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