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再造手指有哪些问题?
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发布者:国丹中医院zqy 发布时间:2015-08-28 16:20 来源:未知
单指或多指离断伤后,手部功能及外形都是受到不同程度的影响,多数还会使患者产生心理上的不良影响。目前可通过断指再造的方式,使其恢复一定的外观及功能,但与正常手指仍存
单指或多指离断伤后,手部功能及外形都是受到不同程度的影响,多数还会使患者产生心理上的不良影响。目前可通过断指再造的方式,使其恢复一定的外观及功能,但与正常手指仍存在较多差别。
再造的手指有无关节?
采取断指再造的方式主要有取同侧第二足趾、取髂骨及皮瓣再造的方式。取足趾再造,可有关节,移植后可弯曲活动。取髂骨或皮瓣再造的方式,没有关节,在外形上接近正常,活动功能需通过康复锻炼逐渐建立。部分患者希望做关节再造,一是治疗费用昂贵,二是手术方式复杂、难度大,部分情况下由于手部骨关节及软组织损伤严重,即使再造了关节,由于没有很好的肌腱和软组织覆盖,功能恢复也不理想。
再造手指有哪些问题?
小儿断指再造会继续生长发育吗?
小儿处于生长发育阶段,有极大的适应代偿能力, 也有极好的修复塑形能力。小儿断指再植及手指再造术后,手指随着年龄的增长及身体的发育而增长 ,骨塑形能力强,感觉和运动功能恢复比成人效果较好。选用足趾移植再造拇手指者 的最佳年龄为4~5岁及以后的任何年龄。》》》点击阅读:《手指再造术前需要做哪些准备》
再造的手指感觉灵敏吗?
如再造后,手指完全没有感觉,常导致烫伤、刺伤、冻伤等,而且功能也严重受限,尤其是指尖的捏物与抓握,不能协调完成良好的手部动作。在各种再造方法中感觉恢复以手指(残)指移位的较理想,足趾与拇甲瓣移植者次之,皮管移植者较差。
断指再造后肌腱粘连怎么办?
肌腱粘连关系到断指再造后功能是否能恢复的关键因素。因此要提高断指再造术的成功率,如何防止术后的肌腱粘连是断指再造术后最大的问题。那么,断指再造术后发生肌腱粘连该怎么办呢?
中山国丹中医院手外科专家介绍:早期功能训练可明显减少术后的肌腱粘连,故术后早期进行系统的康复治疗,对解决趾间关节伸屈受限,恢复移植指与患手健指的对捏、抓握功能,都具有重要的意义。手指再造术后一般可按照下列程序进行训练:
1、【物理治疗】 理疗对再造拇指功能的恢复很有帮助。早期应用可消除肿胀,解除血管痉挛,防止感染。再造拇指早期不能主动活动时,理疗有改善血液循环,延迟肌肉萎缩,防止关节强硬与减少瘢痕粘连等作用。
2、【被动伸、屈各关节】患者用健手帮助再造手指伸屈各关节。
3、【主动伸、屈趾(指)间关节】用健手固定患指掌指关节,主动伸屈趾(指)间关节,每次伸屈时,需使其达到最大的伸屈幅度。
4、【术后1个月始行抗阻力训练并逐步加量】经过如此系统的锻炼2个月后, 移植指即可获得满意的功能。
中山国丹中医院手外科专家提醒:断指再造术后早期功能训练是否能达到预期的效果,关键在于循序渐进、活动适量、方法恰当,且必须在手术医生指导下进行,如还有其他疑问可以点击查询