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虎口挛缩的治疗怎么样
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发布者:国丹中医院mym 发布时间:2013-09-23 17:12 来源:未知
虎口挛缩的治疗怎么样 ?出现虎口挛缩与致伤原因、医生术式选择及术后石膏固定不当或时间过长、功能锻炼不到位有关系。那下大家跟深中山国丹中医院专家一起看看如下相关介绍:
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单纯皮肤挛缩。一般是轻度挛缩,拇指内收及对掌功能存在。切除瘢痕,皮肤采用“Z”字改形、五瓣成形或食指背侧岛状皮瓣移植修复皮肤缺损。此类病人术后一般获得良好的功能。
皮肤合并内在肌挛缩或瘢痕化。切除皮肤瘢痕,切除瘢痕组织,松解或延长内在肌。重建拇指对掌功能选用环指屈指浅肌腱或尺侧伸腕肌+掌长肌;创面选用鼻烟窝皮瓣、骨间背侧岛状皮瓣、腹部皮瓣或第一趾蹼皮瓣修复。骨骼韧带合并内在肌皮肤挛缩。
多为中度或重度挛缩,伴腕掌关节韧带挛缩.此时开大虎口不仅要彻底松解皮肤粘连,切断拇腕掌关节韧带。还需弓型克氏针固定第1、2掌骨,重建拇指对掌功能选用环指屈指浅肌腱或尺侧伸腕肌+掌长肌;创面选用腹部皮瓣、鼻烟窝、骨间背侧岛状皮瓣、第一趾蹼皮瓣修复。
术后康复
l 弓型克氏针3周后拔出,行拇指外展、内收、对掌功能练习。
l 根据患者实际病情,也可I期行虎口开大、松解同时行对掌功能重建术。