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如何检查和确诊为阑尾炎呢

中山国丹中医院 :2017-08-11 15:37 咨询 预约

  阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。阑尾炎是阑尾的炎症,出现腹痛的病症有这么多,那么,临床上是如何检查和确诊为阑尾炎的呢?

  临床上确诊阑尾炎的检查有以下几种:

  1、血常规:急性阑尾炎患者白细胞计数增多。一般在(10~15)×109/L。随着炎症加重,白细胞数随之增加,甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的患者,白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时,中性粒细胞数也有增高。二者往往同时出现,但也有仅中性粒细胞明显增高,具有同样重要意义。>>>做阑尾炎检查哪个时间段比较好?点击咨询

  2、尿常规:偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连,尿中也可出现少量红、白细胞。

  3、超声检查:可显示盲肠后阑尾炎,因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、慢性肠系膜淋巴结炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。

  4、腹腔镜检查:该项检查是急性阑尾炎诊断手段中能得到肯定结果的一种方法。因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症,也能分辨与阑尾炎有相似症状的邻近其他疾病,可同时进行治疗。推荐阅读:阑尾炎会出现哪些症状

  5、X线钡剂灌肠:钡剂灌肠检查不仅可明确压痛点是否位于阑尾处,还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿等。

  如何诊断鉴别是否是阑尾炎?

  1、急性阑尾炎患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性。>>>右下腹疼痛还有其他疾病吗?点击咨询

  2、取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。

  3、患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。

  4、对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎患者,诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,钡灌肠检查帮助较大。推荐阅读:中山阑尾炎治疗哪家医院好

  温馨提醒:关于“如何检查和确诊为阑尾炎呢?”就介绍这么多了,相信大家的疑问已经可以解开了,在检查和确诊是阑尾炎后,一定要尽早的到医院选择合适自己的方法进行治疗,一拖再拖只会造成更严重的危害。

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