中山网讯 从医学的角度来讲，呼吸、心跳停止会导致大脑缺血、缺氧，几分钟内脑细胞就会发生无法逆转的坏死和功能丧失。但最近，54岁的河南信阳籍男子吴某华在心脏停跳4个小时后，愣是被博爱医院的医生从死亡线上拽了回来。

　　■与死亡进行4小时拉锯战

　　吴某华是河南省信阳市息县人，此前在火炬开发区某知名楼盘做建筑工。8月底的一个上午，他在工作时突然感到胸痛难受，并出现大汗淋漓、呼吸急促的症状。两名工友好不容易打车将他送到博爱医院急诊科时已经是中午，其心跳、呼吸已停止。

　　急诊科的医护人员进行了初步抢救，待其心跳暂时得到恢复后，立即送往重症医学科。“患者入科时处于重度昏迷状态，没有自主呼吸，瞳孔散大。经初步诊断，患者患的是广泛前壁加下壁大面积心肌梗死，心脏骤停。”博爱医院重症医学科主任李明光告诉记者，经过心肺复苏术后，医护人员以最快的速度建立了深静脉通道和动脉通道，保证液体的输注和血压的有效监测，并持续机械通气。但几分钟后，患者还是出现了室颤。

　　“心室发放的迅速而没有规律的兴奋，就是心室颤动，是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。”医护人员立即给予除颤、胸外心脏按压，并对患者注射肾上腺素、阿托品等药物进行抢救，但患者反复室颤，自主心律不能恢复，血压不能维持，已经处于死亡边缘。全体医护人员轮流上阵，采取持续胸外按压、多次电除颤、反复注射胺碘酮和心律平等抗心律失常药，并给予多巴胺持续泵入维持血压。但患者的自主心律仍无法恢复。

　　心跳不能保证，就不会维持有效的血液循环。医生开始启动临时心内电极起搏……

　　心肺复苏持续进行了4小时后，奇迹出现了，吴老汉终于恢复了窦性心律，血压得以维持。汗流浃背的医生和护士们也露出了笑容。

　　■各项生命体征恢复稳定

　　刚刚被从死亡线上拽回来的吴老汉，随时还有再次室颤的可能。医生们实施了多项治疗。八个小时后，患者不仅自主心律基本平稳，血压、血氧饱和度得到稳定，更可喜的是自主呼吸恢复，瞳孔缩小。

　　但第二天，一些并发症开始出现，吴某华身体的各个系统相继告急。经过医护人员13天的奋力抢救，患者生命体征终于稳定，各个脏器功能得到基本恢复。

　　重症医学科主任李明光告诉记者：“从医学的角度来讲，呼吸心跳停止直接导致大脑缺血缺氧，几分钟内脑细胞就会发生无法逆转的坏死和功能丧失。冠心病、心梗引起的呼吸心跳停止30分钟后，伤者生命即使抢救成活也往往会丧失意识能力。虽然临床上有很多病人心脏停跳后，通过胸外心脏按压都能起死回生，但呼吸心跳停止时间长达4小时后还能复苏，我还没有听说过。”
 

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