肩关节置换术术后效果怎么样?关节置换术包括置换受损的关节骨端，促进新的关节表面再生。肩关节置换术中，医生通常用塑料或金属关节来置换受损的上臂（肱骨）及肩骨（肩胛骨）。肩关节部分可以用接合剂固定，也可以用一种促进新骨头生长到关节部位的材料制成，而不需要用接合剂。下面是中山国丹中医院专家的简单分析如下：

　　人体肱骨的骨端呈球状，肌肉与韧带将这个球固定于肩骨的杯状部分，医生通常用圆头的金属块插入上臂骨中，置换上臂骨端。如果杯状部位也受损，则需要磨光它，并用金属或塑料覆盖，然后再固定。目前，医生们在尝试一种叫做全转接肩关节置换的新疗法。该疗法适用于肩关节炎或肩部肌肉受损的患者，医生移除受损骨头并磨光骨端后，将磨光的骨端与肩骨相接，然后用杯状骨来置换上臂骨端。早期的结果令人鼓舞。

　　许多置换手术采取的是局部麻醉，也就是说，患者将处于睡眠状态，但神智清醒，却感觉不到手术部位的疼痛。选择局部麻醉还是全身麻醉取决于患者自身的健康状况以及患者自己的选择。医生会要求患者在术前和术后都服用抗生素，以降低感染的风险。如果患者需要做牙齿方面的手术，最好是在手术前就做好，因为感染可以通过口或其他部位转移到人造关节，进而带来一系列的问题。

　　术后效果

　　1. 手术刚结束时

　　术后一天，患者需要静脉注射抗生素，也需要用药物控制疼痛，并服用防止血液结块的药物。术后呕吐或便秘是常见症状。如有任何不适，患者需及时与医生或护士联系。

　　术后醒来时，患者肩部会上绷带，或接引流导管，来收集肩膀周围的液体，防止其集聚在关节周围。患者同时也需要接导尿管，连接于肾脏，避免起床解手的麻烦。患者还需要戴一个有压力的袖子在手臂上，以促进血液循环，防止血液结块。

　　理疗师可以在手术当日或术后第一天开始为患者做轻微的肩部运动。患者不需要主动运动，只要在理疗师的帮助下进行即可。

　　大部分患者可以在手术当天坐起来，或借助外力帮助下床行走。

　　如果患者活动量下降，医生会交给患者一些简单的呼吸方法，防止肺部阻塞。

　　2. 术后头几天

　　患者可能仍需继续服药，但是止痛药的剂量越来越小。术后几周患者需要服用防止血液结块的药物。理疗师会帮助患者活动胳膊，保持肩膀的灵活性，同时也会教患者如何使用拉伸设备，让患者回家后可以自己活动手臂。理疗师也会开始做一些简单的练习，保持另一只手臂与腿部肌肉的强健。

　　之后就是复健过程，开始时可能有一些困难，但却很重要。大部分医生不允许患者在术后几周之内动用肩部肌肉，复健的主要目的是让患者可以最大限度移动肩膀，以便尽早从事日常活动，如穿衣、煮饭和开车等等。术后，大部分患者可以恢复到正常臂力的2/3，但是，其他因素也会影响术后活动，如术前的运动量和肩部软组织是否受损等等。

　　不管是在家还是在医院，接受物理治疗都是及其重要的。大部分患者术后1－3天可以回家，一些患者需要更广泛的复健。如果没有家属帮忙做复健，患者可以去专门的复健中心接受更多的治疗。

　　3. 继续复原

　　回家之后，患者要随时注意伤口情况和总体健康情况，如伤口泛红或流脓，需要马上通知医生。医生还会建议患者每天测量体温2次，如体温超过38.1摄氏度，则需即刻告诉医生。患者回家后需要制定一个锻炼计划。每天需要使用拉伸设备活动手臂4－5次，如果疼痛，可以在肩部进行冰敷，可以适当减少运动量，但是不能完全停止。坚持按照计划运动有助于加速复原。