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踝关节扭伤病理是什么

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发布者:国丹中医院mym 发布时间:2014-06-26 11:51 来源:中山国丹中医院

踝关节是四肢关节中最易发生韧带损伤的部位,而其中又以外侧韧带损伤较为常见。根据外力的程度,韧带可发生单纯性的牵张性损伤(无解剖学上的断裂),部分纤维束的断裂以及纤维

  踝关节是四肢关节中最易发生韧带损伤的部位,而其中又以外侧韧带损伤较为常见。根据外力的程度,韧带可发生单纯性的牵张性损伤(无解剖学上的断裂),部分纤维束的断裂以及纤维束的完全断裂而伴有骨折及肥位。本节所讨论的是踝关节韧带的单纯性牵张性损伤及部分纤维束的断裂,也即通常所说的跺关节扭伤。踊关节扭伤后,由于治疗不当,可迁延成慢性,严重影响生活和工作。推章对本病有独特的治疗效果。中山国丹中医院专家的简单分析如下:


  踝关节为屈戍关节,由胚排距三骨组成。肠骨下端内侧为内踝,后侧为后踝,排骨下端即外踝。内、外、后三踝与胚骨下端凹形关节构成琛穴,骑在距骨上,组成踝关节。外踝比内跺低长,且偏后,防止距骨外翻的作用比内踝防止距骨内翻的作用强大,故踝关节损伤以内翻损伤多见。


  距骨体前宽后窄,当躁背伸时,距骨体前部进入踝穴,较为稳定,不能向两侧摇摆活动;当课筋屈时,距骨体后部进入踝穴,关节较松弛,距骨在踝穴内可有轻微的侧殉移动。因而煤关节易在历屈位(如下楼梯,下坡时)发生损伤。踝关节周围有坚强的韧带相连结,其中较重要的有内、外侧副韧带。内侧副韧带也名三角韧带,分前、令、后三束,前束为前胚距韧带,中束为肠跟韧带,后束为后胚距韧带。


  前、中二束位于浅层,纤维较为薄弱,后束位于深层,纤维最强大。由于内侧副韧带的纤维致密坚强、面积大,故单纯韧带损伤少见。外侧副韧带铰薄弱,也分三束,前束为前距排韧带,中束为跟排韧带,后束为后距排韧带。后束较前中二束坚强,故足内翻损伤时,多发生前中束损伤。