前交叉韧带损伤的诊断?膝关节前交叉韧带受伤后，关节会因不正常的动力变化而导致退化性膝关节炎。有研究显示，慢性前交叉韧带缺损的膝关节，造成半月板破裂和软骨损伤的机会相当高，不可避免的会出现膝关节退化。下面是中山国丹中医院专家的分析如下：

　　前交叉韧带损伤常常发生在低速度、减速运动中，膝处在旋转中而非接触性的损伤。对于有股骨髁间凹狭窄的病人，特别容易损伤前交叉韧带，其至是两侧都会发生(有人研究正常Notch-to-width index的平均值，男性为0.23，女性为0.21)。前交叉韧带损伤的机制是受到外翻、外转、过度伸直的力量。

　　病人运动过程中常会听到或听觉到“pop”一声，然后就无法再继续运动。随后膝关节肿胀，出现急性膝关节血肿(血肿消退后,常常会留下是膝不稳定(Instability)、打软腿(giving way)等,典型的症状是不敢快跑或变速跑。在接触性损伤造成的前交叉韧带损伤病人，MRI常见到骨挫伤。在前交叉韧带损伤的刹那间，可能合并膝关节半脱位或几乎全脱位。约60～75% 的病人会同时有半月板破裂临床上经常有O’Donoghue 三联症，即同时有前交叉韧带、内侧副韧带和内侧半月板受伤的诊断，但实际上的发生率低于同时有前交叉韧带、内侧副韧带和外侧半月板受伤的几率。

　　拉赫曼检查是前交叉韧带损伤常用检查方法，体检会有一个软性终点感觉。轴移检查也很有帮助，特别在麻醉下，膝关节会有突跳不稳的感觉。利用仪器来检测不稳定最常用KT-1000或KT-2000来检测;一般认为，测试中出现最大手拉测试与正常侧相差3 mm，或直接读数超过11 mm，即表示有意义。现在对于治疗的结果，也用此来当作其中一项评估的方法。普通X光检查十分必要，MRI可了解整个膝关节内及周围软组织是否有病变，以利选择治疗方法。

　　前交叉韧带的治疗应根据病人的年龄、是否为运动员、平常运动活动度如何、膝关节稳定性如何、是否有合并其他韧带损伤等等因素，来考虑要用保守或手术治疗。