什么是葡萄胎
　　葡萄胎(水囊状胎块)真正病因尚不明确，仅知道是绒毛膜绒毛异常，包括各种程度的滋养层增值和绒毛基质水肿，绒毛膜绒毛转化成为一团清澈的水泡，通常聚集成团，由一细茎上悬挂下来，且水泡大小从仅可目测到直径数公分。
 

　　葡萄胎又称为水泡状肿块，是一种妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，使终末绒毛转变成水泡，水泡间相互连结形状如葡萄串一样，故而得名为葡萄胎。葡萄胎若不及时治疗的危害，葡萄胎的种类
 

　　葡萄胎分为完全性与部分性两类，其中大部分为完全性葡萄胎，这种葡萄胎具有较高的恶变率;少数为部分性葡萄胎，恶变的可能性很少。葡萄胎的临床表现


        由什么形成的葡萄胎呢？
　　所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生水肿变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。
 

　　葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女。因为这些妇女的卵巢容易产生不健全的卵子，所分泌的激素也不正常，加上体内缺乏某些生殖所必需的营养物质，使受精卵难以正常发育，以至形成葡萄胎。据统计，40岁以上的妇女，其葡萄胎发生率比年轻妇女高出4～7倍，而且易恶性变，葡萄胎可以恶变成绒毛膜上皮癌。一旦发生了“绒癌”，如果治疗不及时、不彻底，预后较差。
 

　　葡萄胎后有10%-20%的患者可能发展，演变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌，这类癌症的转移途径主要是血行播散，若不及时发现并进行治疗，很快就会出现肺、脑、阴道等处转移，给患者的健康及生命带来极大威胁。再次妊娠常常影响了对病人的观察，因此，这两年内必须避孕并严密随访及检查。检查的主要内容有：(1)测血中HCG值。正常患者在葡萄胎清宫后6周HCG值恢复正常，若在满8周后HCG值仍高，则几乎可以肯定已有恶变。(2)注意有无不规则阴道流血及咳嗽，咯血。(3)定期拍摄胸片。(4)记录每次月经时间，一旦出现闭经必须立即就医。葡萄胎后经过两年的观察，在医生全面检查后若一切恢复正常，才可以停止避孕。
 

　    由什么形成的葡萄胎呢？葡萄胎的治疗原则：
　　一、清宫：葡萄胎一经确诊，即应立即清宫。一般采用电动吸刮术，一周后可再刮一次，术前应作好输血准备，术时慎防子宫穿孔。为预防感染，手术前后均需使用抗生素。
 

　　二、卵巢黄素囊肿的处理：黄素囊肿在葡萄胎排出后均能自然消失，一般无需特殊处理，但如发生蒂扭转，采取不同卧位均不能缓解则需及早剖腹探查。
 

　　怀孕因素者，分别占有二成五比例。刘明道强调，孕妇产后的恶露约一至二周即可清干净，若持续不断出血，除了可能是子宫收缩不良外，还可能是胎盘残留其中，病变成绒毛癌，需尽早治疗清除，否则延迟治疗时机，可能会因大量出血、子宫感染而引起败血症，有死亡之虞。
 

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