如何分辨强直性脊柱炎？强直性脊柱炎是一种易见的疾病，中山国丹中医院专家告诉您强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂，然后沿脊柱逐渐向上发展，而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。下面就是如何分辨强直性脊柱炎和其他相似的疾病的介绍。

　　1、Reiter综合症和牛皮癣关节炎两病均可发生脊柱炎和骶髂关节炎，但脊柱炎一般发生较晚，较轻，椎旁组织钙化少，韧带骨赘以非边缘型为主(纤维环外纤维组织钙化)，在相邻两椎体间形成部分性骨桥与强直性脊柱炎的竹节样脊柱不同;骶髂关节炎-般为单侧性或双侧非对称性，骨突关节病变少见，无普遍性骨质疏松。另外，Reiter综合征有结膜炎、尿道炎、粘膜皮肤损害，牛皮癣关节炎则有皮肤银屑病损害等可供鉴别。

　　2、反应性关节炎常继发于身体其他部位感染后出现，一般可以发现感染灶，抗生素有效。

　　3、肠病性关节炎：溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肠原性脂肪代谢障碍(Whippe)都可发生脊柱炎，且肠病性关节病受累关节和X线改变与强直性脊柱炎相似而不易区别，因此需要寻找肠道症状和体征，以资鉴别。溃疡性结肠炎的结肠粘膜溃疡，水肿及血性腹泻;局限性肠炎的腹痛、营养障碍及痿管形成;Whipple病的脂肪泻，急剧消瘦等，都有助于原发性疾病的诊断。肠病性关节病HLA-B27阳性率低，Crohn病病人肠灌注液IgG增高，而强直性脊柱炎病人肠灌液中IgG基本正常。>>>>>推荐阅读如何准确确诊强直性脊髓炎

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