桡神经损伤一般采取哪些方式治疗

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发布者:国丹中医院xgw 发布时间:2013-01-22 17:13 来源:中山国丹中医院

桡神经损伤一般采取哪些方式治疗? 中山国丹中医院专家介绍,桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤,骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经,手术不

  桡神经损伤一般采取哪些方式治疗?中山国丹中医院专家介绍,桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤,骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经,手术不慎也可伤及此神经桡神经。

  桡神经损伤一般采取哪些方式治疗?桡神经损伤的治疗一般有非手术治疗和手术治疗,大多数人以非手术治疗为主,常见的非手术治疗方式有以下这些:

  (1)糖皮质激素治疗保护神经,常用地塞米松10mg静脉滴注,每日1~2次。

  (2)脱水药缓解颅内压及神经水肿。常用20%甘露醇150~200ml静脉滴注,每日1~2次。

  (3)扩血管,改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注,每日1~2次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每日1~2次。

  (4)神经营养及代谢药常用有能量合剂、脑活素、GM1、神经生长因子及弥可保。弥可保静脉滴注500μg,每日1~2次,10天后改口服,0.5mg每日3次。

  手术治疗神经损伤需做好以下四方面的准备:

  (1)手术指征:①骨折片压迫脑神经。②颅内压持续增高,脑神经受挤压。③非手术治疗无效。④引发后期严重神经刺激症状如眩晕、神经痛。

  (2)术前准备通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉。

  (3)手术方式:①神经减压术,经颅内或颅外入路,以磨钻磨除压迫神经之骨片,清除神经周围血肿,显微镜下切开神经外膜,如视神经管及面神经管减压术;②神经重建术,包括:直接重建,如神经断端直接吻合、神经移植吻合术;间接重建,如面神经-副神经吻合术;成形手术,如面瘫病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等;脑神经毁损术,如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛。

  (4)术后处理:结合药物、理疗、针灸行综合性恢复。>>>推荐阅读:桡神经损伤应该做什么检查

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