随着天气转凉，利用下班以及周末时间爬山的人越来越多。近日，记者在五桂山大尖山爬山时发现，下班后爬山的市民不少，到了晚上8、9点还有市民在下山途中。不过，中山国丹中医院康复医学科主任丁奇表示，爬山不当也能“爬”出病，尤其是一些患有心肌病、心绞痛、风湿性心脏病等特殊疾病的中老年人，尤其要注意。

　　■案例：

　　爬山过程中出现不适

　　最近，退休市民吴先生和几个好友一同到大尖山爬山，还没到达山顶，吴先生突然觉得心慌气短，非常难受，后来在朋友的帮助下慢慢下山，并送医院检查诊断。结果显示，吴先生是因为在爬山过程中消耗体力、呼吸急促而使自己的慢性心脏病发作。

　　尽管目前白天的气温仍居高不下，但太阳落山后的气温明显好转，下班后爬山成为市民锻炼身体的一种体育活动，不过，看似轻缓的爬山其实很消耗体力，不是所有人都适合这项运动。记者从几大三甲医院了解到，以往因爬山爬出毛病的人也不少，这些人往往患有某种疾病，爬山会诱发或加重病情，要特别注意。慢性疾病患者最好不要爬山

　　爬山是一项看似轻缓、实则消耗很多体力的持久性运动，对人体代谢功能要求较高，所以心、肝、肾功能较差的人群要小心慢行。比如患有慢性肾炎、肾病、慢性气管炎、肺心病、痛风、风湿性疾病、肝硬化等疾病的人群都不适合爬山这样强度较大的运动。

　　丁奇表示，以上提到的这些人群最好不要爬山，如果一定要进行爬山，也要有所选择，最好选择一些阶梯较少、海拔较低的山，爬山前确保自己身体感觉良好，并适当地补充体力，还应自备小药箱，爬前热身，爬时控制速度，量力而行。此外，还要结伴而行，以免在不适之时有人照顾。

　　心功能欠佳者绝对不要爬

　　心功能欠佳者一般都是上了年纪的人，如患有风湿性心脏病、心肌病、冠心病、心绞痛、肺心病等人群，心肺功能不好，而山上的空气虽然清新，但往往氧气浓度也会发生变化。山的海拔不同，一般情况下，山顶的氧气量往往较少，在这种情况呼吸空气，人的心脏负担会加重，正常人当然能接受，但心肺功能不好的人会感到呼吸困难，加重心衰、心肌缺血，诱发心律失常，心肌梗死，使人们出现心慌气短胸闷等症状，严重者则导致猝死。

　　医生建议，心功能欠佳者也分轻重，心功能一级患者身体状态基本接近正常人，不需太过担心，心功能二级、三级的人千万不能进行爬山等剧烈运动，但可以通过日常活动和其他较为舒缓的运动项目锻炼身体。

　　爬山会加重关节炎

　　关节炎是一种常见的慢性疾病，由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，属风湿学科疾病，又称为退行型骨关节病，是关节老化，膝关节软骨弹性降低、光滑度变小导致的。

　　丁奇指出，之所以说骨关节炎患者不适合爬山，是因为爬山是一种骨关节的屈伸运动，爬山过程中，反复的屈伸会加强髌骨和股骨髁的摩擦，使膝关节的压力变大，从而加速膝关节软骨的磨损老化，造成软骨糜烂、剥脱、膝关节变形等。

　　对于关节炎患者来说，一些运动会有助于疾病的恢复，如平走、快走、游泳等运动，而类似爬山的运动会加重疾病。

　　■爬山注意事项

　　1.强度不宜过大。爬山的强度不宜过大，心率保持在120～140次/分钟，一般每周锻炼3～4次为宜。

　　2.不渴先喝水。爬山一般选择清晨为好。运动时要注意补充水分，在满足解渴的基础上再适当多饮些水，或者在运动前10至15分钟饮水400至600毫升，这样就可以减轻运动时的缺水程度了。饮料应选择含有适当糖分及电解度(并最好选择含有维生素C)的，以尽快减轻疲劳感，恢复体力。

　　3.先热身，后放松。开始爬山锻炼时，切不可一上来就加大运动量，要循序渐进。通常要先做一些简单的热身运动，然后按照一定的呼吸频率，逐渐加大强度，避免呼吸频率在运动中发生突然变化。锻炼结束时，要放松一下，这样才能更好地保护肌群能力，使血液从肢体回到心脏。

　　4.维生素“热补”。爬山时由于能量与各种营养物质的消耗都比较大，维生素的供给不可缺少，特别应注意每天补充适量的维生素A、维生素B 及维生素D。另外，食物应易于消化，少食含粗纤维和易产气的食物(芹菜、韭菜、大豆等)，多吃碱性食物蔬菜、水果、海带等。

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