强直性脊柱炎要做哪些检查？脊柱病变是强直性脊柱炎的主要部位，明显的体征如驼背畸形常是确定诊断的重要依据。对疑有本病的病人尤应注意强直性脊柱炎的检查，下面专家给大家介绍相关内容。

　　强直性脊柱炎要做哪些检查？主要有以下几种：

　　1.体格检查

　　（1）腰椎活动度试验：令病人直立，在背部正中线髂嵴水平作一标记为零，向下5厘米作标记，向上10厘米再作另一标记，然后令病人弯腰（保持双膝直立），测量两个标记间的距离，若增加少于4厘米，提示腰椎活动度降低。

　　（2）指——地距：病人直立，弯腰伸臂，测指尖与地面距。

　　（3）枕——墙距：令病人靠墙直立，双足跟贴墙，双腿伸直，背贴墙，收腹、眼平视，测量枕骨结节与墙之间的水平距离。正常应为0;如枕部不能贴墙，为异常。

　　（4）胸廓活动度：病人直立，用刻度软尺测第4肋间隙水平（妇女乳房下缘）的深呼气和深吸气之胸围差。小于 2.5厘米为异常。

　　2.放射及实验室检查

　　（1）放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎，且骶髂关节为本病早受累部位，所以对怀疑有强直性脊柱炎者，应摄骨盆正位片。

　　（2）骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄，后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早，而且是诊断的重要依据，但为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变，因此，腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。

　　（3）强直性脊柱炎的血液化验常无特异性改变。虽然90%以上病人血清中HLA—B27阳性，但也只能作为诊断的参考。疾病活动期的病人大多血沉增快，半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高，因此可用作辅助指标来监测疾病的活动程度。

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