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突发事件后怎么处理断肢再植
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发布者:国丹中医院hl 发布时间:2013-02-28 10:07 来源:中山国丹中医院
突发事件后怎么处理断肢再植 ,现代社会中,由机械、交通事故和其他缘由致使的手指断离伤呈增多趋势。手的功用极为杂乱繁复且重要,假肢难以替代。手指伤残后,患者将不一样程
突发事件后怎么处理断肢再植,现代社会中,由机械、交通事故和其他缘由致使的手指断离伤呈增多趋势。手的功用极为杂乱繁复且重要,假肢难以替代。手指伤残后,患者将不一样程度失掉劳动能力,严峻影响日子,因而对手指断离应尽量进行再植手术。
我国显微外科发展迅速,断指再植水平居世界前列。不光成人再植成活率高,并且在血管非常纤细的儿童也相同获得成功。不只一指断离能够成活,即便十指断离,悉数再植成活亦屡见报导。
正确保管断指,是再植成功的根底和条件,但在受伤现场往往难以得到医务人员的正确辅导,患者或其亲朋、搭档不知所措,简单犯错,致使失掉再植机遇。请看下列比如。
例一:一辆出租车迅雷不及掩耳开进医院,停在急诊室门口。两个人从车里出来,其间一个右手血淋淋的,食指没有了。医师问断指带来没有,两人才想起断指仍在事故现场。伴随者忙开车回去找,被奉告:断指被另一工友包起来,正送往医院。市内医院甚多,不知送往哪家。重复联络,耗费了名贵的两个多小时才找到,耽误了医治机遇。
例二:张某左手被机器轧伤,拇指全断,食指只连着一点皮和小血管。火伴胡某忙取来洁净毛巾为其包扎。断下来的半截食指晃晃荡荡,显得负担。张某感到很痛,一决然,英豪气十足地说:“哥们儿,帮帮忙,剪掉,到医院再接。”胡某见他痛得龇牙咧嘴,便动了悲天悯人,掏出小刀,将其堵截,与断下来的拇指一起包了送往医院。医师得知此事,连呼惋惜,着实训了他俩一顿。
例三:一位患者紧闭着嘴,右手举得高高的,闯进急诊室。医师见右手拇指断了,急忙为他清洁消毒包扎,又问他断下的手指有没有带来。只见他将嘴一张,吐出一大口鲜红的唾液,其间赫然一截断指!实习护士被吓了一跳。本来,患者认为手指要保温才好,因而含在嘴里。还有一位患者,将断指泡在酒精瓶里送来,断指的安排细胞因而严峻变性,失掉活力,无法再植。
还有很多例子,中山国丹中医院就不一一举例了!
若是说断指属天灾人祸,那么人为的处置不妥更让伤者落井下石。下面谈谈怎么正确处置和保管断指的一些知识。
手指断离,影响虽大,但通常不致危及生命。如兼并其他重伤,应首要抢救生命;如生命未遭到要挟,要注重有无脊髓、神经危害,避免再次损伤。若是手被机器绞伤,轧在机器里,千万不行强拉硬拽,以防加剧损伤。这时应立即堵截电源,使机器中止工作,再拆开挤轧部件,将伤手解救出来。
手部出血只要用纱布(条件不允许时亦可用洁净手帕、毛巾、衣裳等代用品)加必定压力包扎,即可到达止血意图。腕部以上喷发状出血,如加压包扎无效,可找一根有弹性的橡皮条扎在出血部位接近心脏的一侧。注重不要扎得过紧,能止住血就行。时辰不宜过久,每隔半小时或1小时放松10分钟。
断指未彻底断离,即便只要一点肌肤或安排相连,也不行为了包扎便利,像前面例二中的张某、胡某那样自行剪断。由于其间可能有细微血管,能够供给养分。应妥善包扎,注重维护,避免血管遭到歪曲、拉伸。
手指断离后,失掉血脉滋补,短期内尚有活力,时辰一长,则会变性。冷藏保管能够下降推陈出新率,保持活力,而像例三那样含在嘴里保温是过错的,由于这样做更简单使断指污染。正确的做法是先将断指用无菌敷料或相对洁净布巾等代用品包裹,外面用塑料薄膜密封。然后置于适宜的容器如冰瓶内,周围放上冰块,和患者一起转送邻近有再植条件的医院(不行像例一那样人、指别离)。冰块可取自冰箱,若一时难以获得,可用冰棍、雪糕替代。断指不行直接与冰块或冰水触摸,以防冻伤变性。酒精可使蛋白质变性,故肯定制止将断指直接浸泡于酒精内。如有必要冲刷,只可用生理盐水。高渗或低渗溶液均对安排细胞有害,影响再植成活率,故不行用来浸泡、冲刷断指。
正确的现场处置,为断指再植增添了一分期望,但这也只能算“亡羊补牢”。期望广阔的劳动者时辰树立“安全榜首”的认识,预防为主。
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