中山断肢再植与断指再植|显微手外科。断肢功能的晚期修正：断肢再植术后，因为神经功能康复不全，肌腱粘连，关节生硬，神经肌腱残缺等状况，常影响功能康复，可根据具体状况，进行手术医治，进一步改进肢体的功能。

　　一、首要注重伤员有无休克，有无其他兼并伤，如有休克或其他危及生命的兼并伤，应敏捷抢救。

　　二、断面如有活动性出血，运用清洗敷料加压包扎止血，最佳不必止血带，有必要运用止血带时，则应半小时放松一次。

　　三、大部离断的肢体，应予固定然后转送。

　　四、彻底离断的肢体，应运用无菌敷料或清洗的布料、毛巾等包裹，低温办法保管（周围放置冰块，但不可用任何液体浸泡），赶快送医院。在转送过程中，尽可能与收治医院取得联系，以便做好必要的承受预备。

　　五、手术适应症：

　　1、无其他兼并伤，全身状况能耐受手术者。

　　2、如已发作休克，可在活跃抗休克的一起，将离断肢体先行清创，低温保管，待休克平稳后再做手术。

　　3、部分条件：依据离断部位、伤情和往后功能的康复归纳思考。尤其是再植成活后具有必定的功能。

　　术后医治

　　一、注重全身状况，如有无毒血症或肾功能衰竭等。及时补充血容量，坚持水电解质平衡。加强养分。

　　二、运用广谱抗生素，防治感染。运用右旋糖酐、妥拉苏林、罂粟碱、乙酰水杨酸等药物医治扩大血管。通常状况不运用肝素。

　　三、术后恰当举高伤肢，通常高于心脏平面10cm左右。冰冷时节，注重坚持室内温度。

　　四、定时进行有关各项血液查看。并注重调查患者有无皮疹及出血点。

　　再次手术探查指征：

　　1、远端动脉搏动不见，肌肤及甲床色彩苍白，毛细血管充盈时刻延伸。

　　2、肌肤温度降低，显着低于健侧。3、肌肤与甲床青紫，经松解敷料，举高患肢无改进者。

　　4、多普勒超声测试仪信号不见者。

　　断肢功能的晚期修正：断肢再植术后，因为神经功能康复不全，肌腱粘连，关节生硬，神经肌腱残缺等状况，常影响功能康复，可依据具体状况，进行手术医治，进一步改进肢体的功能。

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