皮瓣修复术后的护理?我院至今，已收治237例手足及前臂、小腿等软组织严重缺损的病人，均采用皮瓣修复技术闭合创面，取得满意效果。现将护理体会报道，下面跟中山国丹中医院专家一起看看如下相关介绍：

　　1。临床资料

　　237例病人中，男197例，女40例。年龄17~61岁，其中156例为手足皮肤、软组织缺损，54例前臂，27例小腿，均为外伤性皮肤组织缺损伴有不同程度的肌腱、血管、神经、骨外露。

　　2。临床护理

　　2.1疼痛护理：患肢适当高于心脏位置10~15 cm并制动，以利于止痛和静脉回流，减轻肿胀。对于术后疼痛应给予预防性用药，而不是待疼痛难以忍受时再用药。本组病例中术后常规给予5%葡萄糖盐水250 ml、氢溴酸高钾素8 mg静脉滴入，每12小时1次，有效缓解了疼痛。

　　2.2环境要求： 将患者安置在清洁、安静、舒适、空气新鲜的病房内，每日紫外线消毒空气2次，地面用有效氯含量为500 mg/L的键之素消毒液擦拭，室温25~27℃、湿度60%~70%为宜。冬季在距皮瓣上方30~40 cm处以60W烤灯持续照射，室内禁止吸烟。

　　2.3局部护理：注意伤口出血及渗出情况。一般术后1~2天有少量渗出，如渗出较多应及时更换敷料，保持床旁烤灯的有效照射，防止灼伤皮肤，观察血运时应避免用冰冷的手或物品直接接触皮瓣。

　　2.4体位护理：帮助患者取正确体位。如用支架悬吊或以软枕支垫，四肢手术者肢体稍高于心脏，带蒂转移皮瓣需要采取姿势固定3~4周以皮瓣不被扭曲、折叠、牵拉及受压为宜。禁止换侧卧位，以防肢体受压，影响静脉回流。

　　2.5皮瓣监护：及时观察和记录皮瓣温度、颜色、毛细血管反应，以及肿胀程度，一般1~2小时观察皮瓣血液循环一次，注意观察皮瓣蒂有无受压或过度扭转，皮瓣颜色、温度有无异常，其深面有无积血。观察时应与邻近正常皮肤对照。血液循环障碍多发生在术后24~48小时，也可发生在术后3~5天水肿期内，应观察2~3周。发生异常应立即报告医生。观察内容：

　　1)肤色：静脉回流受阻时，先呈暗红色，随着受阻加重，可由开始的暗红色变为紫红或紫黑，动脉受阻时，肤色由红润变淡或苍白。

　　2)肿胀：肿胀程度由皮纹来判断