皮瓣移植的常见后遗症有哪些?

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发布者:国丹中医院zqy 发布时间:2016-03-06 11:14 来源:中山国丹中医院

选择一家专业正规医院对于疤痕修复非常重要,不但可以有效避免游离皮瓣移植术后后遗症,并且在出现并发症时可以正确的进行处理。而实际上在我院的接诊患者中,有不少因为选择

  选择一家专业正规医院对于疤痕修复非常重要,不但可以有效避免游离皮瓣移植术后后遗症,并且在出现并发症时可以正确的进行处理。而实际上在我院的接诊患者中,有不少因为选择资质不全的机构或者庸医,导致游离皮瓣去疤后遗症发作,又来到我院进行重新的修复,由此,我们观察出游离皮瓣去疤的后遗症有以下这些。皮瓣移植的常见后遗症有哪些?

  皮瓣移植术修复疤痕常见后遗症

 

  ●皮瓣循环障碍:

 

  为皮瓣移植后较为常见的并发症,其主要原因为皮瓣血供不充分,静脉、淋巴回流障碍。产生的因素较为复杂,涉及到皮瓣术前设计,皮瓣形成、转移、断蒂、修整等各操作环节,以及手术者技术操作熟练程度与手术后的处理等。>>>您如果还有相关问题,可随时咨询在线专家。

 

  ●皮瓣下血肿:

 

  主要由于止血不彻底,局部麻醉应用肾上腺素,电凝或用热盐水湿敷止血,术后因血压回升,动、静脉压升高而再次出血。因此,在手术过程中,对活跃性出血,必须仔细结扎止血,较大的皮瓣术后须放置引流,并加压包扎,在选择病例时须排除凝血机制障碍性疾病。

 

  ●皮瓣下感染:

 

  皮瓣下感染一般较少。但皮瓣蒂部创面未闭合,可发生轻度感染,外伤病人创面污染严重,或因清创不彻底,遗留有坏死组织与异物,可导致感染。故皮瓣移植时蒂部创面应闭合,清创止血须彻底。创面有明显污染时,应选用适当抗生素治疗。术前应排除糖尿病、免疫性疾病及血液性疾病,以防止全身性的因素而加重感染。

 

  ●皮瓣撕脱:

 

  交叉移植皮瓣常因制动不牢、猛烈活动,或手术麻醉与消毒过程中操作不慎,而使皮瓣撕脱,遇此情况应立即重新缝合固定。

 

  所以,不但要在术前做好准备选择专业的医生,而且要在术后做好相关护理工作,保证皮瓣移植术修复疤痕能取得最理想的效果。

 

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  那么皮瓣移植术后如何护理

 

  1、保温护理

 

  术后保温尤为重要,皮瓣局部给60W烤灯持续照射7~10天,烤距为30~40cm。用无菌巾遮盖灯罩和皮瓣,使之保暖,但要注意烤灯距皮瓣不要太近以免烫伤,夏季间歇照射。

 

  2、术后体位

 

  术后体位的安置是保证皮瓣的血供和静脉回流、促进皮瓣成活的重要措施之一。术后保持患肢高于心脏,抬高患肢10°~15°,维持功能位或根据手术部位适当调整。以保证动脉供血又利于静脉回流。禁止患侧卧位,防止皮瓣受压或牵拉,避免皮瓣痉挛导致皮瓣缺血坏死。尽量采取满足患者的体位,要经常巡视患者,特别是熟睡患者,注意保持体位,同时向患者解释体位固定的重要性,使其密切配合治疗,及时纠正不正确姿势。

 

  3、维持有效血液循环

 

  血容量不足可引起心搏量减少,周围血管收缩,从而影响皮瓣血供,威胁再植组织存活,故术后应注意观察生命征及全身情况,补足血容量。同时遵医嘱予抗痉挛、抗血栓等治疗,注意观察药物疗效及副作用。

 

  4、预防伤口感染

 

  早期及时合理应用抗生素,严格无菌技术操作,保持敷料清洁干燥,保持皮片引流通畅,观察引流液颜色、量、性质做好记录,防止皮瓣皮空隙处积血、影响皮瓣成活。给予饮食指导,嘱进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,增强抵抗力以利组织修复。同时加强基础护理,预防压疮、病室每日进行空气消毒,定时开窗通风。>>>您如果还有相关问题,可随时咨询在线专家。

  中山国丹中医院专业治疗各类骨科疾病,拥有的专家队伍,提供好的治疗,自建院以来坚持“以病人为中心”的服务理念,汇聚了一大批经验丰富的骨病专家和高水平医务工作者,他们凭着精湛的技术、丰富的经验和深厚的资质,为患者提供优质卓越的医疗健康服务。