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两次肝移植高龄“准妈妈”顺利分娩诞下女婴

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发布者:国丹中医院mym 发布时间:2013-10-01 11:10 来源:未知

中山医院30日披露,当日上午,曾经历过一次脾脏切除、两次肝移植手术的高龄产妇张女士在该院通过剖宫产,成功生下了一个女婴。据介绍,这在中国尚属首例。 院方告诉记者,今年


  中山医院30日披露,当日上午,曾经历过一次脾脏切除、两次肝移植手术的高龄产妇张女士在该院通过剖宫产,成功生下了一个女婴。据介绍,这在中国尚属首例。


  院方告诉记者,今年44岁的张女士,1997年由于肝硬化,导致白细胞和血小板严重下降,而切除了脾脏;之后肝硬化悄悄恶化成了肝癌,发现时已至中期,2004年11月张女士接受了首次肝移植手术,但由于胆道梗阻,发生感染坏死,于是2008年4月再次接受了肝移植。术后她重拾生命,健康状况一直良好。


  今年3月底,张女士突然发现自己怀孕了,可是像她这样长期服用免疫抑制剂和抗乙肝病毒药物的患者可以怀上健康的宝宝吗?自己的健康状况允许怀孕生产吗?


  张女士带着一连串的问题找到了当年为自己进行肝移植手术的中山医院副院长、肝外科主任教授。为了确保孕妇和婴儿的健康安全,樊嘉和周俭教授领衔的肝移植团队和妇产科的专家们经研究讨论,认为目前张女士所服用的药物和剂量致畸率低、肝炎病毒不活跃母婴传染几率低,术后9年肿瘤复发率低,怀孕导致的激素水平上升应该也不会刺激肿瘤复发,排除了种种不利因素,专家们的建议最终帮助张女士“拿定了主意”——安全生下这个孩子!


  但张女士必须接受两个原则:由于高龄生产,自然分娩的风险明显上升,因此必须采取剖宫产的方式分娩;另外,由于张女士在产后仍需要长期服用药物,所以必须放弃母乳喂养,而用奶粉取代。


  据介绍,在产科和肝外科医生的密切检查和随访下,怀孕期间张女士的肝功能等指标都控制得很好,胎儿大排畸检查也都正常,


  到37周的时候,张女士感觉胎动有所减少,产科张秀珍副主任医师也感到胎心有点异常,需要密切观察。而国庆长假临近,为了确保母婴平安,医生们决定让胎儿提前出世。


  30日上午7:30,79号手术室开始忙碌起来,樊嘉教授也一早来到手术室,一边给准妈妈打气。由于张女士曾经过3次大手术,麻醉科薛张纲主任亲自为她上腰部麻醉,主刀医生妇产科主任屠蕊沁和许华医生在十多分钟医生就把胎儿顺利从母腹中取出。这个女婴中2555克,出生评分为9分。


  中山医院产科病房护士长许乐萍介绍,张女士现在情况良好。院方会继续密切监测其肝功能情况,顺利的话,长假期间即可出院