拇外翻该怎么诊断

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发布者:中山国丹中医院 发布时间:2013-01-31 16:17 来源:中山国丹中医院

拇外翻该怎么诊断?拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15度。拇外翻由多种情况所造成, 如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋, 使拇趾过份外翻。 另外, 扁平足患者较容易 形成拇趾

  拇外翻该怎么诊断?拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15度。拇外翻由多种情况所造成, 如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋, 使拇趾过份外翻。 另外, 扁平足患者较容易 形成拇趾外翻。

 

  病理

 

  1.长期穿尖头皮鞋,站立过久,步行过多。不适当负重过量。受风寒湿浸淫,先天性遗传因素等是常见病因。

 

  2.第一楔骨和第一跖骨因受过重压力的影响而向内移位,引起纵弓和横弓的塌陷。拇趾因受伸拇长肌和坶收肌的牵拉而向外旋向外移位。第二趾因受坶趾挤压而形成锥状趾或悬垂趾。第一跖关节可形成半脱位,天长日久,老年人可见已形成骨性关节炎。

 

  3.第一跖骨头有骨质增生,在第一跖趾关节内侧形成角化层,或因与鞋帮摩擦畸形成坶囊炎。坶内收肌因长期劳损而形成横弓塌陷。足部负重线向外转移。因而第二、三跖骨头下常易产生胼胝而引起疼痛。

 

  诊断

 

  1.多数患者多有平足症症状。坶跖趾关节因过分凸出,第一跖趾关节内侧因形成拇囊炎而使局部皮肤变硬,疼痛。急性炎症时,跖趾关节内侧红肿,并有积液,因滑囊常与关节相通,常并发急性跖趾关节炎。因足部畸形,常引起第二、三跖骨头的疼痛。

 

  2.x线检查:常表现为坶跖趾关节向外侧半脱位,关节间隙变窄及出现骨质增生。第一跖骨头内侧骨质增生见有骨疣形成。第一、二跖骨夹角大于9度。

 

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