【中山日报】颈腰椎病拖太久站起来都困难

　　国丹颈肩腰腿痛微创治疗有新方法

 

　　提到颈椎病，很多人只会想到“脖子酸痛”。其实颈椎不仅影响人的颈肩，还可能引起心律失常、头痛眩晕、胃痛腹泻、血压异常等。头晕手麻、腰酸背痛、屁股痛等等，极有可能是颈腰椎疾病的警报信号!

　　■“腰突”让屁股痛得站不直

　　吴女士今年49岁，前两年绝经后开始出现频繁的腰痛、屁股痛症状，她心里还琢磨以前是生理期容易这样，现在绝经了怎么症状反而更严重了，但也并没有特意去医院检查。直到一个月前，她看完电视正准备起身时，发现屁股一阵剧烈的麻痛，像火烧一样，站都站不起来，坐了半天还缓不过劲儿。

　　焦虑不安的吴女士终于在家人陪伴下，找到国丹中医院康复科陈志清主任。经检查，陈主任告知她患上严重腰椎间盘突出，进而引起坐骨神经痛，并不是单纯的屁股痛。“临床上这种病例非常多，特别是女性患者，但能意识到问题严重性，自觉就诊的并不多。”陈主任说，还有一些患者来的时候拄着拐杖，甚至被抬着进来，一些颈椎病患者则手不能抬、睡觉不能平躺，这些症状很常见，患者也非常痛苦。

　　■颈腰椎病拖延治疗致瘫痪

　　邹先生因腰椎间盘突出拖延过久，严重损害腰骶神经丛，下半辈子都要坐轮椅;张阿姨近两年经常颈肩酸痛，痛起来就到自家楼下按摩店找人按两下，起初可以缓解，后来几次却越按越痛，来院检查时其手术已活动受限。CT 检查显示，张阿姨属于脊髓型颈椎病急性发作，是由于按摩手法过重且发力点不对，导致突出的颈椎间盘突出压迫到了脊髓和神经。

　　这是中山国丹中医院康复科最近接诊的两个病例，陈志清主任介绍，这种病例时有发生，大多是拖延治疗或者采取了不规范治疗导致的。

　　陈主任指出，轻度颈、腰椎病患者在出现颈肩酸痛、僵硬、腰腿疼痛、麻木等症状后，由于治疗不积极，或工作、生活习惯无法改变，大多数患者会出现头晕、手臂窜麻痛、腰部钝痛、痉挛性剧痛、行走困难、腰部活动受限、下肢放射性疼痛等中度症状;大多数中度患者三年至五年内发展成眩晕、四肢无力、视力下降、耳鸣等重度程度;严重者甚至出现高位截瘫、大小便失禁、失聪、失明等。因此，一定要及早引起足够的重视。

　　■“针孔”技术免挨一刀

　　推拿、按摩、针灸等保守治疗总是难以见效，开刀手术创口可长达十几厘米，痛苦大不说，还可能导致瘫痪风险，因此很多颈腰病患者在治疗上也很难抉择，不少患者就选择能拖就拖、能扛就扛，最终导致病情加重。

　　想从根本上治疗颈腰椎间盘突出，并非一定要挨一刀。专家表示，微创技术在骨科领域的广泛应用和日趋成熟，使颈腰椎治疗只需两个针孔，就能达到比挨一刀更好的效果。这种微创技术的突出代表就是双极射频靶点热凝修复微创疗法，在CT 或C 型臂X 光机精确定位下，0.7毫米穿刺针头在椎角弓安全三角区穿刺，对突出的部分髓核进行准确消融，解除神经根压迫疼痛，从根本上对腰突进行治疗。同时，手术创口只有针眼大小，对脊柱稳定性不造成任何损害，成功避免了各种并发症，安全性极高，术后3-5天即可出院。

　　■有效防范要做到“三早”

　　“一要注意早预防，二是发现颈肩腰腿痛症状，应第一时间去医院做X 线、CT 或核磁共振检查，明确病症，三是治疗要趁早。”陈主任指出，病情较轻时可采用保守治疗，但一定要去医院接受规范的按摩、牵引、针灸、推拿等，切不可到小按摩店盲目乱治。如病情较严重，建议采用现代微创骨科技术进行彻底治疗，此时不可再拖延。“但有一点，真正需要开刀的病人并不多，在能微创的情况下，我们不建议开刀，毕竟开刀风险要大得多。”